前言

　　因为干活间隙猛喝了一瓶冰水，浙江一青年突发剧烈胸痛，被送往绍兴市中心医院急诊科抢救，确诊急性心肌梗死，紧急接受了急诊手术——心肌梗死介入治疗。

　　为什么一瓶冰水下肚后，就突发急性心梗?

　　冰水只是压垮患者的最后一根稻草。“了解病史后发现，这个患者身体基础条件不好，很胖，一米七的个子体重180多斤。而且，他年纪轻轻就有10多年烟龄，每天要抽近2包烟。长期大量抽烟，给血管造成了很大的负担，形成了血栓，这可能才是他心梗的最主要的原因。再加上他从事重体力劳动，发病前又热又累，一喝冰水，血管受到刺激后迅速收缩，引起血管痉挛，心脏缺血严重，导致了心梗的发生。”

　　别把心梗和中暑混淆

　　心梗来临前可能会出现面色苍白、四肢无力、大汗淋漓、手部发抖、胸口憋闷等症状；而中暑早期会出现头痛、头晕、胸闷、气短、大汗等症状，千万不要混淆了。

　　这两个心梗前兆容易混淆

　　01

　　出汗

　　夏季天气炎热，出一身汗是家常便饭！出汗也是夏季心梗最容易被忽略的前兆！中暑出的汗是因为天热，出汗部位常在前胸后背、额头、脖子、腋下等，而且出汗的同时，皮肤的温度也随之升高。

　　心梗发作时，因心输出量下降，血压下降，血管收缩，出汗部位在脖子、额头、手心、脚心等部位，出汗时皮肤温度相对较低，即俗称的“冷汗直冒”。

　　忽然一身冷汗是心梗正在发病的信号！应当及时拨打急救电话，争取黄金救治时间。

　　02

　　胸闷气短

　　高温天气，如果长时间坐在室内，只要通风稍微差一点，人们就会感觉到胸闷气短。如果夏季出现头晕、出汗，且感觉喘不上气，像一个大石头压在胸口上，有时还会伴有胸痛，呼吸频率加快，频率大于20次/分钟，就有可能是心梗。

　　夏季心梗六大诱因

　　医生提醒，不仅寒冷季节是心肌梗死的高发季，高温酷暑的夏天同样易发心肌梗死，大量出汗后，容易导致心肌缺水诱发心梗。

　　夏季有心脑血管基础疾病的患者应尽量减少户外活动，保持室内通风；及时饮水，避免大量饮用冷饮；开空调的话，室内温度不宜过低。

　　过劳

　　过重的体力劳动，尤其是负重登楼、过度体育活动、连续紧张劳累等，都可使心脏负担加重，心肌需氧量突然增加。而冠心病患者的冠状动脉已发生硬化、狭窄，不能充分扩张而造成心肌缺血。

　　激动

　　由于激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化诱发。情绪激动不仅增加心肌耗氧，也可诱发冠状动脉内斑块破裂，导致急性心肌梗死。

　　暴饮暴食

　　不少心肌梗死病例发生于暴饮暴食之后。进食大量含高脂肪高热量的食物后，血脂浓度突然升高，导致血黏稠度增加，血小板聚集性增高。在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓，引起急性心肌梗死。

　　冷热交替刺激

　　夏季在低温空调房内待得过久，突然到炎热的室外，或突然大量饮用冰啤酒等冷饮，身体遭受冷热交替刺激，可能诱发急性心肌梗死。

　　吸烟或大量饮酒

　　吸烟或大量饮酒，可通过诱发冠状动脉痉挛及心肌耗氧量增加而诱发急性心肌梗死。

　　便秘

　　便秘时排便过度用力，既可增加心肌耗氧，又可增加交感神经不适当激活，诱发急性心肌梗死。

　　夏季如何预防急性心梗?

　　1

　　要补充水分，多喝白开水;少食多餐，以清淡、低脂、易消化、富含维生素及蛋白质的食物为主，多吃新鲜蔬菜、瓜果、瘦肉、鱼类、豆制品等。食盐摄人量为每天不超过6克。忌吃肥肉、动物脂肪、动物内脏、蛋黄等，少吃甜食。男性患者尤其应戒烟、忌饮烈性酒，忌暴饮暴食。

　　2

　　动静适宜。纳凉时间不宜太长。因为长时间静坐会使血流速度减慢，回心血流量减少，这时如果突然起来活动，很容易使冠状动脉血流量发生骤减而致疾病发作。

　　3

　　冠心病患者不要搬抬过重的物品，因为搬抬重物时，必然要弯腰屏气，易诱发急性心梗。

　　4

　　不要在饱餐或饥饿时洗澡，水温最好与体温相当，水温太高可使皮肤血管过分扩张，大量血液流向体表，导致心脑缺血。过分疲乏、情绪激动、饱餐后、睡眠差或持续紧张工作等，都可诱发急性心梗。因此，要注意预防这些诱因，放松精神，保持心境平和。

　　5

　　做运动前，先活动一下身体;运动结束时，做些放松活动;不要锻炼后立刻上床休息。在运动项目上，步行、慢跑、游泳、骑车、健身操等有氧运动是最好的选择。在时间上，如果是中等强度的运动，一般不超过半小时，而轻度运动如快走，一般半小时至45分钟为宜，夏季避免高温室外活动。

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