人乳头瘤病毒(human papillomavirus，HPV)是一种能够导致宫颈癌和男女生殖器疣的病毒。HPV 疫苗能够有效预防 HPV 感染，该疫苗在儿童或青少年时期最有效，但成人仍能够从中获益。

　　一、为什么成人应该接种 HPV 疫苗？

　　HPV 感染非常普遍，大多数性活跃的人，在一生中的某些节点都会感染 HPV 病毒。HPV 感染通常不会出现什么症状，但可能会导致男女生殖器疣、肛门癌以及咽喉癌的发生。

　　在女性中，HPV 感染会导致宫颈细胞生长异常。其中少数女性会发展成宫颈癌。在美国，每年约有 1.2 万名女性被诊断为宫颈癌，约有 4000 名女性死于宫颈癌。

　　HPV 疫苗能够预防导致宫颈癌的大多数 HPV 的感染。目前有三种 HPV 疫苗：

　　1、希瑞适(Cervarix)：这种疫苗能够预防 HPV-16、HPV-18 两种病毒的感染。

　　2、佳达修(Gardasil)：这种疫苗能够预防 HPV-16、HPV-18、HPV-6 和 HPV-11 四种病毒的感染，这几种病毒导致了 90% 的生殖器疣，因此这种疫苗通常用来预防宫颈、外阴、阴道、肛门、阴茎和咽喉等部位的癌变。

　　3、佳达修 9(Gardasil 9)：这种疫苗除了能够预防佳达修所预防的病毒之外，还能够预防 HPV-31、HPV-33、HPV-45、HPV-52 和 HPV-58 的感染。这些病毒导致了 90% 的宫颈癌的发生。

　　HPV 疫苗在预防其所针对的病毒感染方面非常有效。注射 HPV 疫苗能够显著减少女性罹患宫颈癌和癌前病变的风险。虽然男性不会罹患宫颈癌，但是 HPV 疫苗能够预防生殖器疣、直肠癌的发生和降低感染性伴侣的风险。

图片来源：站酷海洛

　　HPV 疫苗不能够用于治疗已经被 HPV 感染的患者。

　　二、哪些成人不适合接种 HPV 疫苗？

　　以下特定人群不适合接种 HIV 疫苗：

　　1、曾经对 HPV 疫苗有过强烈过敏反应的人；

　　2、曾经对 HPV 疫苗的某种成分有过强烈过敏反应的人；

　　3、孕妇；

　　4、患有中度或重度疾病的人（轻度疾病患者仍然可以接种 HPV 疫苗）。

　　虽然不清楚 HPV 疫苗是否对孕妇或婴儿有害。然而，在了解更多信息之前，建议孕妇不要接种 HPV 疫苗。正在母乳喂养的妇女接种 HPV 疫苗是安全的。

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　　三、HPV 疫苗的成分是什么？

　　HPV 疫苗本身不含有病毒，也不是由人乳头瘤病毒制成的。HPV 疫苗中的活性成分是与人乳头瘤病毒相似的蛋白质。生产企业使用基因改造的细菌产生这种蛋白质，然后纯化并混合成一种无菌的水溶液。

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　　四、接种 HPV 疫苗有什么风险和副作用？

　　在临床试验和实际应用中，HPV 疫苗非常安全。在美国已经有超过 4000 万单位的注射剂量，大部分是 2006 年批准上市的佳达修。佳达修9 是 2014 年在美国批准上市的。

　　从 2006 年到 2014 年，美国政府大约收到 2.5 万份 HPV 疫苗出现副作用的报告。其中 90% 以上都不严重。HPV 疫苗的副作用通常是轻微的：

　　大约 1/10 的人在注射之后会出现轻微发热；

　　大约 1/30 的人会出现注射部位发痒；

　　大约 1/60 的人出现中等程度的发热。

　　以上这些症状无需治疗就会迅速消失。其他由 HPV 疫苗引起的轻至中度的副作用包括：

　　恶心

　　昏厥

　　头痛

　　手臂疼痛

　　罕见的严重不良反应包括：

　　凝血

　　癫痫

　　Guillain.Barre 综合征

　　慢性炎性脱髓鞘性多发性神经病

　　Myggic 脑脊髓炎/慢性疲劳综合征

　　死亡

　　政府、学术机构以及公共卫生系统的调查人员都没有得出 HPV 疫苗会导致任何严重不良事件的结论。

　　截至 2015 年 9 月，美国共出现 117 例死亡报告，但没有 1 例确定与 HPV 疫苗相关。因此，HPV 疫苗并不是这些死亡事件的原因。死亡事件在任何大规模人群中都会自然发生，接种 HPV 疫苗与这些死亡事件似乎只是一种简单巧合。

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