莲花清瘟(LH)作为中药方剂已用于治疗流感，LH通过抑制病毒繁殖和调节免疫功能对一系列流感病毒发挥广谱作用，并在减少H1N1病毒感染过程中与Oseltamivir取得了相似的治疗效果。值得注意的是，LH在感染小鼠中的抗流感活性可能取决于细胞因子的调节，尤其是在与细胞因子风暴相关的细胞因子，如IP-10，MCP-1，MIP1A和TNF-α。此外，由13种草药组成的中成药连花清温（LH）在SARS-CoV-2的治疗中也发挥了积极作用。对武汉第九医院和武钢综合医院SARS-CoV-2感染患者的临床记录进行回顾性分析。LH组合可显着缓解主要症状并减少COVID-19的病程，使其先后被纳入新型冠状病毒（2019-nCoV）肺炎的诊断和治疗指南。然而，连花清瘟(LH)在治疗COVID-19患者安全性和有效性方面还需进一步研究证实。

　　2020年5月16日发表在Phytomedicine 杂志上的研究论文"EfficacyandSafety of Lianhuaqingwen Capsules, a repurposed Chinese Herb, in Patients with Coronavirus disease2019:A multicenter, prospective, randomized controlled trial"证实了LH胶囊可通过提高症状的恢复率，缩短症状恢复的时间并改善胸部放射学异常的恢复，对COVID-19患者具有治疗作用。进一步明确，基于考虑到疗效和安全性，可以考虑使用LH胶囊治疗COVID-19。而该论文的通讯作者正是钟南山院士。

　　该研究是第一项多中心参与的随机临床试验，证明了中草药LH胶囊对COVID-19患者的安全性和有效性。总体而言，与对照组相比，使用LH胶囊治疗14天可显着提高症状恢复率，并缩短症状恢复时间（常规治疗）。治疗组发烧，疲劳和咳嗽的恢复率也更高。 但是，病毒RNA分析的转化率没有达到统计学意义。LH胶囊对COVID-19的治疗具有良好的安全性。

　　Time to individual symptom recovery in the full analysis set

　　钟南山说"探索中草药产品对COVID-19的治疗将是有价值的，因为除恢复期血浆外，不存在其他已证明具有疗效的药物。 我们的研究结果表明，COVID-19患者可以推荐使用LH胶囊，以减轻症状负担并改善临床效果。 但是，研究设计存在一些局限性。未来还需要的双盲、前瞻性、随机对照试验来全面评估LH胶囊在更大患者群中的疗效。"

　　此外，广州医科大学第一附属医院发表在Pharmacological Research 杂志上的文章"Lianhuaqingwen exerts anti-viral andanti-inflammatory activity against novel coronavirus (SARS-CoV-2)"证实了LH对新型SARS-CoV-2病毒的抗病毒活性及其在调节宿主免疫应答中的潜在作用，LH通过抑制病毒复制并减少宿主细胞的细胞因子释放而发挥其抗冠状病毒的活性，这支持LH与现有疗法联合治疗COVID-19的临床应用。（钟南山院士也是作者之一）

　　该研究中，他们评估了LH广州市SARS-CoV-2临床分离株的抗病毒和抗炎作用。结果显示：LH显著抑制SARS-CoV-2复制，明显减少促炎细胞因子(TNF-α、il-6、CCL-2/ MCP-1和CXCL-10/IP-10的mRNA水平；LH处理会导致细胞内病毒粒子形态异常。这些体外发现为在Covid-19中LH胶囊的临床应用提供了理论依据。

　　没有连花清瘟，世界各国都在用什么治疗COVID-19患者？相比于中国面对疫情时中西药联合治疗的方式，西方国家只能把更多的目标着重在已经上市的西药上，希望老药新用的策略能够尽快缓解疫情的发展。

　　参考文献：

　　1.https://doi.org/10.1016/j.phymed.2020.153242

　　2.https://doi.org/10.1016/j.phrs.2020.104761

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